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高温保险你买对了吗?购买时需留意免赔事项

经济新闻  2017-07-31 14:00:11

核心提示

上周,全国多地接连发布橙色高温预警,就连一向气候宜人的贵阳,最高气温也达到了32度。赤日炎炎下,当很多人选择减少外出、躲进空调房时,却还有人在户外工作岗位上坚守着,如执勤交警、环卫工人、快递员、建筑工人等。

高温保险你买对了吗?购买时需留意免赔事项

资料图:高温天市民打伞遮阳站在水中降温。中新社记者 张畅 摄

日前,有保险公司顺势而为推出了——高温中暑险。由于该险种可以赔付因为高温而导致的事故,从而引起人们的热议。不过,这种保险并非任何中暑都会赔付的。

A 意外险不管中暑

日常生活中,很多人以为,中暑属意外,因此意外险就可赔付。但实际上,中暑并不能得到意外险的赔偿。

平安保险省公司专业人士刘炜说,因为意外险的意外伤害与我们日常所指的意外伤害是不相同的、有其特殊的范围。通常,在保险合同条款里,意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事实。虽然急性中暑具有一定的偶然性,但在医学上,中暑被认为是一种疾病,主要是因身体长时间处在较高温度中,导致机能发生了变化,主要由自身身体素质引起的,并非外来突发的事故,因此,普通的意外伤害保险无法对中暑进行赔付。

不过,学生在学校投保的学平险含有住院医疗保险责任,因意外或疾病情况下住院治疗,都可以获得补偿。此外,消费者亦可投保定期寿险、终身寿险,从而进一步增加人身保障的厚度。定期寿险、终身寿险,只有在身亡或全残的情况下才可以理赔,所以一旦因为中暑发生前述风险,会按照约定的保险金额赔付。

如果是在高温天气下长期工作的专业人士,如建筑工人等,在夏天发生中暑的风险比较高,会产生医疗费用,可以通过健康险的形式来补偿。健康险中的住院医疗、住院津贴保险是可以为类似情况进行赔付的。顾名思义,住院医疗保险属于报销型保险产品,主要负担住院治疗期间的费用,在扣除社会基本医疗保险或其它医疗福利补偿后,仅针对剩余部分给予补偿。有些保险责任还覆盖住院前、后15日内的医疗费用。而住院津贴保险,则是根据实际住院治疗的天数给予补偿,与治疗花费、是否已获得补偿没有关系。具体给付金额按约定的每日津贴标准乘以住院天数。

在社保中,也有针对高温中暑的保障规定:劳动者因高温作业或者高温天气作业引起中暑,经诊断为职业病的,享受工伤保险待遇。只不过工人发生中暑事件后,在送诊的同时必须经由省、市、区级的职业病防治诊断机构确认为中暑后才能算为职业病。